I Norge er det gjennomført flere prosjekter der en har fulgt pasienter som har fileått kombinert LAR og behandling med sentralstimulerende middel for ADHD. Konklusjonen i 2009 var at «mer enn en tredjedel av pasientene i prosjektene og above femti prosent av de som har startet kombinasjonsbehandlingen, ble vurdert å ha fått økt livskvalitet etter behandling med sentralstimulerende medikamenter» (Svarstad S et al, 2010).
ADHD er en mangfoldig tilstand, og symptomer og deres alvorlighetsgrad varierer fra individual til individual. Tidlig diagnose og passende behandling, som kan inkludere medisiner, terapi og livsstilsendringer, kan hjelpe en individual med ADHD til å mestre sine utfordringer og leve et produktivt liv.
Hensikten med utprøvingen er en systematisk evaluering av effekt og bivirkninger ved behandlingen og vurdering av aktuell dosering. Det bør derfor gjøres systematisk vurdering av symptomer og andre relevante mål fileør og beneath utprøving, samt om behandlingen bedrer funksjon i hverdagen og om det er noen bivirkninger.
Sentralstimulerende medisiner er den vanligste typen brukt, mens ikke-stimulerende medisiner brukes når sentralstimulerende medisiner ikke er effektive eller ikke tolereres av pasienten.
Ved signifikante bivirkninger må det vurderes eventuell dosejustering, skifte eller avslutning av legemiddelbehandling
Dette stoffet er en selektiv hemmer av gjenopptak av noradrenalin. Det virker ved å blokkere reabsorpsjonen av nevnte stoff click here og øke nivåene i det synaptiske rommet. Derfor bidrar det til å forbedre oppmerksomheten og redusere impulsivitet og hyperaktivitet.
ADHD er en tilstand som er kjennetegnet av konsentrasjonsvansker, hyperaktivitet og impulsivitet. Tilstanden viser seg fra tidlig barnealder og kan vare inn i voksen alder.
Selv om disse medisinene bidrar til å stabilisere eller forbedre symptomene, fritar de ikke pasienten fra å lære en rekke selvreguleringsferdigheter slik at de kan fungere bedre på daglig foundation. En kombinasjon av begge alternativene vil faktisk bidra til pasientens velvære og livskvalitet.
Studier har vist at sentralstimulerende medisiner er effektive i behandlingen av ADHD hos både barn og voksne. Ifølge en metaanalyse av randomiserte kontrollerte studier, viste sentralstimulerende midler en signifikant reduksjon av ADHD symptomer sammenlignet med placebo.
Ved en klar bedring av symptomer og funksjoner i hverdagen anbefales fortsatt behandling med sentralstimulerende legemidler etter cirka 4 ukers utprøving. Ved bivirkninger og/eller manglende nytte seponeres behandlingen og andre behandlingsalternativer vurderes.
- Derfor er det viktig at behandlingene vi som organisasjon anbefaler har vært gjennom gode og omfattende studier.
Behandling med sentralstimulerende middel stoppes dersom rusfrihet ikke kan dokumenteres eller det oppstår andre forhold som gjør at fortsatt behandling ikke er forsvarlig. Ansvarlig lege i spesialisthelsetjenesten er ansvarlig for fortløpende vurderinger av disse forhold.
Det er etablert et team i spesialisthelsetjenesten av fagpersoner med kompetanse både på rusmiddelmisbruk og psykiske lidelser.
Det skal gis informasjon om forventet nytte og risiko / bivirkninger på kortere- og lengre sikt. Det er viktig at det lages en plan for hvordan kontakten mellom pasient og lege skal være dersom bivirkninger opptrer.
De varer i 24 timer i motsetning til sentralstimulerende midler som varer mellom seks og tolv timer.